Yurt Dışından Hasta Kabul Eden Klinikler İçin Risk Yönetişimi

Yurt dışından hasta kabul eden klinikte risk bilgisi çoğu zaman uzaktan, farklı bir dilde ve ameliyattan günler önce toplanır. Asıl soru, bu bilginin kim tarafından, ne zaman doğrulandığı ve karar anında neyin görüldüğünün sonradan gösterilip gösterilemeyeceğidir. Perioperatif risk yönetişimi bu soruyu yapıya bağlar.

Son gözden geçirme 3 Kasım 2026

Uzaktan değerlendirmede ortaya çıkan boşluklar

• Beyan ile doğrulama ayrımı. Hasta beyanı, klinisyen doğrulaması yapılmadan karar kaydına dönüşmemelidir. SurgiCheck'te klinisyen doğrulaması, karar kaydedilmeden önce zorunludur.
• Dil ve anlama. Onam kapasitesi ve anlayışın belgelenmesi, tercüman kullanımı dahil, ayrı bir kapı olarak ele alınır.
• İlaç öyküsü. Özel yollarla alınan ya da beyan edilmeyen ilaçlar (örneğin GLP-1 ilaçları) doğrudan sorulmalı ve kayda geçmelidir.
• Kişiye özgü bilgilendirme. Birleşik Krallık'ta onamda Montgomery (2015) kararı, hastanın koşullarına göre önemli risklerin açıklanmasını esas alır. SurgiCheck onam belgesini bu ilkeyi gözeterek, hastaya özgü risk kalemleriyle üretir.
• Sonradan gösterilebilirlik. Uyuşmazlıkta temel soru, karar anında hangi risklerin işaretlendiği ve kimin ne gerekçeyle karar verdiğidir.

SurgiCheck iş akışı

1. Hasta, ön değerlendirme formunu doldurur (beyan).
2. Klinisyen beyanı doğrular; gerekli alanları kaydeder (doğrulama).
3. Kural seti, kaynak referanslı bayraklar üretir ve INFO, VERIFY, REVIEW ya da DEFER yoluna yönlendirir.
4. Açık maddeler çözülür; gerekirse çift yetkili ve gerekçeli geçersiz kılma yapılır.
5. Klinisyen kararı gerekçesiyle kaydedilir: değiştirilemez revizyon, motor ve kural seti sürümü, o anda gösterilen bayraklarla birlikte.
6. Ameliyat sonrası takip anketleri ve acil durum triyajı aynı kayıtla ilişkilendirilir.

Kavramın tanımı için perioperatif risk yönetişimi, kural yapısı için kural seti v3.1 sayfalarına bakın.